La indemnización por daño emergente en un accidente de tráfico forma parte del perjuicio patrimonial y comprende los gastos que hayas tenido derivados directamente del accidente.
Estos gastos deben poder demostrarse y ser consecuencia directa del siniestro, como pueden ser los gastos médicos, de farmacia o de desplazamiento.
En los lesionados graves el daño emergente es un concepto muy importante porque cubre no sólo los gastos presentes, sino también los futuros que pueda requerir la víctima, y que suponen importantes cuantías económicas.
Para reclamar el daño emergente en una indemnización debes acreditar esos gastos mediante facturas y justificantes de pago, y asesorarte.
Una de las razones para contratar un abogado especialista en accidentes de tráfico es tener el asesoramiento que necesitas para reclamar el daño emergente, dado que las compañías de seguros suelen poner muchos obstáculos para pagar este concepto.
En qué consiste la indemnización por daño emergente: el perjuicio patrimonial
El daño emergente es una parte de la indemnización a reclamar dentro del denominado perjuicio patrimonial.
Consiste en el perjuicio de carácter económico que supone pagar una serie de gastos a causa del accidente que has tenido.
Por ejemplo:
- Tienes que comprar medicamentos.
- Tienes que hacerte una prueba médica.
- Necesitas coger un taxi para ir al médico porque no puedes conducir por las lesiones.
- Has pagado unas sesiones de rehabilitación.
No todas las víctimas van a tener que reclamarlo, ya que depende de si has tenido este tipo de perjuicios económicos directamente relacionados con el siniestro.
Diferencias entre daño emergente y lucro cesante
La Ley 35/2015, de 22 de septiembre, de reforma del sistema para la valoración de los daños y perjuicios causados a las personas en accidentes de circulación distingue dentro del perjuicio patrimonial entre lucro cesante y daño emergente.
Son conceptos que a menudo se confunden, pero son diferentes.
- El lucro cesante comprende las pérdidas económicas o ganancias que no has percibido a consecuencia del siniestro.
Por ejemplo, no has cobrado las comisiones de tu trabajo porque estuviste de baja laboral por el accidente.
- El daño emergente se refiere a los gastos económicos que te ha supuesto el siniestro, que se relacionan directamente con el mismo, y que pueden ser presentes o futuros.
Por ejemplo, has tenido que alquilar durante un tiempo una silla de ruedas para moverte.
Indemnización por daño emergente en lesiones temporales
Si tienes un accidente y sufres lesiones temporales, vas a necesitar un tiempo para recuperarte hasta que recibes el alta de tus médicos.
Si durante ese tiempo has tenido gastos que tuviste que pagar directamente relacionados con el siniestro, debes reclamarlos como daño emergente, pero tienes que poder acreditarlos documentalmente.
Los más habituales que suelen reclamarse son:
- Los gastos de farmacia: medicinas, un collarín cervical, unas muletas, o si tienes que alquilar una silla de ruedas, entre otros ejemplos.
- Los gastos médicos: pruebas diagnósticas como ecografías o resonancias, consultas con especialistas, o la rehabilitación que necesitas para curarte de las lesiones sufridas.
- Los gastos de desplazamiento: taxis o vehículos VTC para desplazarte a las consultas médicas, gasolina cuando tienes que desplazarte a rehabilitación u otros costes de transporte.
En la mayoría de casos las compañías de seguros te van a poner problemas para reconocer esos gastos y pagarlos, por eso la clave está en:
- Acreditarlos presentando factura y justificante de pago (recomendamos pagar con tarjeta para dejar constancia).
- Que esos gastos sean consecuencia directa del accidente.
Te ponemos algunos ejemplos que hemos reclamado para nuestros clientes en una indemnización por daño emergente:
Juan era un cliente que vivía en un pueblo pequeño y tenía que acudir a rehabilitación a otra localidad recorriendo cada día 40 kilómetros entre ida y vuelta.
En este caso reclamamos a la aseguradora el coste en gasolina que supuso desplazarse durante varias semanas para hacer el tratamiento rehabilitador.
María tuvo que reclamar daño emergente en una indemnización por atropello en paso de peatones por el que sufrió una fractura que le impedía desplazarse por sus propios medios.
Tuvo que reclamar gastos de desplazamiento en taxi y VTC, que justificó mediante facturas y comprobantes que indicaban punto de salida (su casa) y destino (hospital o centro de rehabilitación).
Pedro resultó lesionado en un accidente y tuvo que pagar rehabilitación por su cuenta en una clínica privada, reclamando luego las facturas a la aseguradora.
Todos estos ejemplos de algunos de nuestros clientes son casos de daño emergente y deben reclamarse como parte de la indemnización siempre que estén bien acreditados.
Daño emergente en caso de fallecimiento de la víctima
Los familiares de una víctima fallecida en un accidente de circulación van a tener una serie de gastos relacionados con el fallecimiento.
Por ejemplo:
- La víctima fallece fuera de su domicilio y la familia se tiene que desplazar al lugar, gastando en desplazamiento, alojamiento y manutención.
- Hay que pagar el gasto del traslado de la víctima fallecida en otro lugar a su localidad de origen.
- El entierro, incineración o funeral también conlleva un gasto.
Pues bien, todos ellos deben reclamarse por la familia dentro de una indemnización por fallecimiento, aplicándose la cuantía indicada en la Tabla 1.C del Baremo de Tráfico.
Indemnización por daño emergente en víctimas graves y grandes lesionados
La indemnización por daño emergente es especialmente importante cuando la víctima del siniestro sufre lesiones graves o muy graves.
Los grandes lesionados y víctimas graves no sólo van a tener una serie de gastos presentes, sino también unos gastos futuros que van a necesitar para su día a día.
Estos son algunos problemas de estas reclamaciones:
- Calcular el daño emergente en víctimas muy graves no es algo matemático, hay que ir viendo uno a uno todos los conceptos que incluye el Baremo de Tráfico para estos casos.
- Las compañías de seguros ponen muchos obstáculos para pagar el daño emergente en lesionados graves, donde la cuantía de la indemnización se dispara.
- La víctima no sólo necesitará ayuda legal muy especializada, sino también la ayuda de otros profesionales como peritos médicos y actuarios para calcular el daño emergente.
Gastos que puede reclamar una víctima muy grave
Cuando un lesionado sufre lesiones muy graves su situación física, funcional y/o psíquica no vuelve a ser la misma.
Esto le va a suponer una serie de gastos que posiblemente tenga que pagar durante el resto de su vida, aparte de los que tenga durante su periodo de recuperación médica.
Todos estos gastos son daño emergente y deben valorarse uno por uno para calcular qué puede reclamar y en qué cuantía.
Los conceptos que pueden incluirse como daño emergente en grandes lesionados y víctimas graves recogidos en el Baremo de Tráfico son:
- La asistencia médica que necesite el lesionado en el futuro (en casa, en el Centro hospitalario o de forma ambulatoria).
- El coste de las prótesis y ortesis que tengan que reponerse cada cierto tiempo, justificándolo en informes médicos que lo apoyen.
- Los gastos que tenga por tratamientos de rehabilitación y fisioterapia tanto en su domicilio como en un centro hospitalario.
- El coste de una persona que necesite la víctima para ayudarla en las tareas cotidianas como son el aseo, comer o vestirse porque no puede hacerlo por sí misma.
- Los gastos que justifique un médico como necesarios en concepto de ayudas técnicas para el lesionado, como puede ser una cama articulada o un sanitario especial.
- El coste de reformar su vivienda cuando deba adaptarse a la nueva situación del perjudicado, como puede ser cuando tenga que moverse en silla de ruedas.
- Los gastos de un nuevo vehículo adaptado a su nuevo estado o el coste de adaptar el suyo propio, para que pueda desplazarse.
La dificultad de estos cálculos está en que el Baremo establece una serie de cuantías con mínimos y máximos, y las compañías hacen los cálculos a la baja, cuando en realidad hay que valorar las necesidades concretas de la víctima en el futuro.
Requisitos para reclamar una indemnización por daño emergente en un accidente de tráfico
Cualquier gasto que hayas tenido en el accidente y quieras reclamar debe estar documentado, justificado y probado.
Como documentos tendrás que aportar facturas a tu nombre con los justificantes de haberlas abonado tú.
Por ejemplo, si has tenido que contratar a una persona para que te cuide en casa porque no podías realizar las actividades de tu día a día deberás aportar contrato de trabajo y nóminas, o factura de la empresa donde contrates a esa persona.
Recuerda que hablamos de gastos, no de ganancias no obtenidas, que sería lucro cesante y no daño emergente.
Todos los justificantes de esos gastos se reclaman a la aseguradora responsable, junto con los documentos que justifican las lesiones sufridas y/o los daños materiales.
Es muy probable que la compañía de seguros los discuta, y bien no quiera pagarlos o sólo reconozca una parte.
Si la oferta de pago no incluye la indemnización por daño emergente que has reclamado de forma amistosa será necesario acudir a la vía judicial.
En Valenzuela & Resel Abogados sabemos cómo reclamar este concepto y requerir a la aseguradora para que pague la indemnización por daño emergente que incluya todos los gastos que hayas tenido.
Puedes dejarnos tu consulta y recibir una valoración sobre tu indemnización gratuita y sin compromiso.
